1.2 方法 (1)观察组接受数字化成形钛网修补术治疗：术前予以颅脑CT检查，排除脑积水与术区感染等手术禁忌证;予以64排螺旋CT实施头部薄层扫查，三维重建后将数据信息以Dicom数据模式交给Medtronic公司，经计算机辅助设计软件实施三维重建成像处理，传输至无模多点成形设备上制作成形钛板，经CAT系统对成形钛板进行检测，直到颅骨缺损修补体和颅骨缺损处整合满意;同时周边应多出0.5～1 cm进行剪裁，成形后方可交付使用，一般2 d左右完成。先将生理盐水注入帽状腱膜下，将皮瓣人为增厚，按照原手术切口逐层将头皮切开，必要情况下可适当将切口延长，于帽状腱膜与颞肌下将硬脑膜粘连仔细分离，留存假性硬脑膜，当硬脑膜破损则严密缝合，颞肌单独分离到颞肌根部，充分暴露颞底骨缘。颅骨缺损部位采取钛网覆盖式修补，并适当剪裁，一般应比骨窗边缘多0.5～1.0 cm，并予以配套钛钉进行固定。将钛网予以多点悬吊假性硬脑膜，颞肌则复位固定在钛网，皮瓣下留置引流管。关闭颅骨前用3%过氧化氢与生理盐水对创面进行冲洗，然后将帽状腱膜层与头皮缝合，术后则予以加压包扎处理。(2)对照组接受预塑球形钛网修补术治疗：术中根据缺损面积与形态，手术医师裁剪出合适的二维钛网，予以塑型、打磨 ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


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