3 讨论

    本研究结果显示，住院期间、随访1、6个月，CIN组患者的MACE发生率均高于非CIN组(P<0.001)，提示CIN与住院期间，随访1、6个月的MACE增加有关，与既往研究已证实CIN与短期和长期死亡率增加密切相关的结果一致，该研究结果再一次强调了CIN对MACE发生的重要性[1]。因此，如何早期识别CIN高危患者，从而采取必要的干预措施减少CIN的发生，显得尤其重要。炎症在CIN的发生和发展阶段发挥重要作用，近期研究发现的新因素如血清尿酸水平、降钙素原、红细胞分布宽度和血小板与淋巴细胞比值升高也与CIN发生有关[8-11]。

    循环单核细胞是各种促炎和促氧化因子的主要来源，其与内皮细胞和血小板相互作用会引发炎症、血栓形成和内皮功能障碍[12-13]。另一方面，HDL-C具有抗炎、抗氧化和抗血栓形成的作用[14]。MHR已被证明可预测ACS患者MACE的发生[5] ......