辛伐他汀结合氨氯地平对高血压合并动脉粥样硬化患者内皮功能的作用(3)
3 讨论辛伐他汀是一种甲基羟戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,作为一种无活性的脂类物质具有调节血脂、血压、抗炎、抗氧化、改善内皮功能多种作用[8]。本研究结果显示,治疗后观察组TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),说明辛伐他汀在高血压伴动脉粥样硬化患者中降脂效果明显,其机制在于通过抑制TC合成的关键性限速酶,阻断肝细胞的内源性TC合成,起到调控TG、LDL-C水平,改善脂类代谢。另外,辛伐他汀能够选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,发挥长效稳定的降压效果[9]。
高血压患者长期血压维持在较高状态,能够损伤动脉内壁,引起NO合成酶活性下降,导致局部炎症反应和氧化应激反应系统的过度激活,而过度激活的氧化应激反应和局部炎症反应会进一步损伤血管内皮功能[10-11]。在炎症反应中CRP、TNF-α是重要的炎症因子,临床研究认为,在合并动脉粥样硬化斑块的高血压患者中 ......
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