神经内科偏瘫患者综合性康复治疗效果观察(2)
1.2 方法1.2.1 常规组 给予患者常规治疗。根据患者的病症状况给予神经内科药物对症治疗。
1.2.2 康复组 给予患者综合性康复治疗。(1)早期运动治疗:给予患者早期康复功能训练,早期给予患者全身按摩,对患者背部、足部等极易出现压疮部位进行按摩,并定期辅助患者翻身、更换体位。按照Brunnstrom分期不同阶段(即弛缓阶段、痉挛阶段、共同运动阶段、部分分离运动阶段、分离运动阶段、协调运动阶段)来制定相应康复治疗计划。根据患者实际恢复状况指导患者进行运动功能训练,弛缓阶段患者增加中频电刺激或电针辅助肌力的恢复,并进行床上被动训练,被动活动各个关节尽量达到正常ROM,对于疼痛和关节僵硬患者使用关节松动术或辅以理疗减轻患者症状。当患者达到徒手肌力测评(MMT)1级以上,将被动活动改为主动辅助运动,即在治疗师辅助之下主动收缩肌肉完成动作,下肢加站床进一步增加下肢肌力。进入痉挛阶段后,上肢主动活动更注重伸肌运动来对抗屈肌痉挛,与此同时指导患者自主翻身、坐起,锻炼患者坐位平衡。上肢肌力达到3级以上时,加入作业治疗以锻炼患者上肢精细动作,加强对患者日常生活能力康复训练指导 ......
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