3.3 膝骨关节炎的经筋因素 筋的损伤是筋骨失衡的主要因素，筋的病变在膝骨关节炎的发病过程中是重要的因素。膝关节周围分布着诸多的肌肉、韧带、肌腱等组织，如腓肠肌、股内侧肌、股四头肌、内外侧副韧带等，这些均属于经筋组织，是保持关节稳定的活动的静力组织和动力结构，其中肌肉是动力结构，韧带是静力组织。若动力平衡被破坏，如肌肉失效，则逐渐会造成关节囊和韧带的松弛，若如韧带断裂、脱位，即静力平衡被破坏，则肌肉也会失去作用，难以发挥其维持关节稳定及平衡的作用[15-16]。不论韧带、肌肉、肌腱，其病变或力的大小改变等，均导致了合力的改变，而导致关节内应力过度集中，则会导致软骨的退变而导致关节疾病的发生。

    3.4 经筋手法治疗的机制探讨 膝骨关节炎在中医学中属于“痹症”，主要原因在于风、寒、湿邪侵犯机体，导致经脉不通，气血瘀滞，气血虚弱，肝肾亏虚，风寒湿阻。邪结于筋，阻络伤筋，经筋失养，则经筋不通则痛，活动受限。治疗重在调理经筋局部，活血祛邪，局部血供恢复，经筋得养，则功能恢复，疼痛消失。经筋病变主要是关节病变后，继发关节软组织炎症、粘连、导致关节力学平衡失调。因此，经筋病证治疗的原则应是解结 ......