气囊减压联合持续牵引法在重症脑卒中患者留置尿管漏尿中的应用(3)
1例使用200 g牵引者导致尿管脱出。经查阅其他文献,发现研究者在使用牵引法时均采取间歇牵引法,虽然在最佳重量牵引下对漏尿控制均有效,但仍有部分患者间歇期存在漏尿。本文经计算后显示,注水量10~12 mL,牵引重量100 g可行持续牵引,安全有效,对膀胱壁无损伤,从而解决间歇期漏尿问题。人体体循环各血管平均血压值主动脉为100 mm Hg、最小的动脉为85 mm Hg、毛细血管为30 mm Hg[20]。因此,膀胱内壁最大能承受30 mm Hg。尿道口内径男性5~7 mm,女性6 mm。导尿管注入10~12 mL灭菌注射用水后气囊的大小近似看成一个球,不考虑气囊形变产生的弹力,求出气囊的半径R约为1.337 cm。假设气囊刚好以最大横切面积卡住膀胱内口,尿道口口径d取
6 mm(图1、2)。通过计算得出膀胱内壁受力面积S,进一步计算得出膀胱内壁最大能承受的力F约為4.01 N ......
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