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编号:13388002
应用数字化设计结合3D打印技术人工全髋关节置换手术治疗先天性髋关节发育不良的临床研究(2)
http://www.100md.com 2019年3月15日 《中国医学创新》 2019年第8期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年2月-2016年2月在本院治疗的成人先天性髋关节发育不良患者48例,纳入标准:(1)临床表现符合Crowe分析标准;(2)无外伤、类风湿、强直性脊柱炎等疾病史。排除标准:(1)无法耐受手术者;(2)术前长期或围手术期使用抗凝药物;(3)合并有恶性肿瘤、免疫缺陷性疾病等严重基础性疾病。根据患者最终选取的治疗方案分为3D组(n=21)和常规组(n=27)。本次研究获得医院伦理委员会批准。患者及家属知情同意并签署同意书。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 常规组 患者采用常规人工全髋关节置换手术进行治疗,具体方法如下:全麻或硬膜外麻醉后取侧卧位,以髓关节后外侧入路,依次切开皮肤、筋膜后钝性劈开臀大肌,切断臀大肌后显露并切断外旋肌止点,切除被拉长增厚的关节囊后松解肌腱和筋膜,将股骨头脱出后按术前制定的截骨线进行截骨。充分显露髓臼后寻找真臼,彻底清除髓臼内的软组织和骨赘,对中央髋白进行磨挫、加深,对于髓臼窝较浅者可采用加盖植骨的方式加深髓臼。依照术中的具体情况进行造臼,试模测试后在真臼内安放髓臼假体。利用髓腔锉扩大股骨近端骨髓腔,置入尺寸相当的股骨近端及股骨头假体 ......
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