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编号:13388017
无创呼吸机加雾化对AECOPD并呼吸衰竭的治疗及预后观察(3)
http://www.100md.com 2019年3月15日 《中国医学创新》 2019年第8期
     在AECOPD合并呼吸衰竭的机械通气治疗中,不应忽视患者的抗炎、解痉治疗,可选择糖皮质激素、支气管解痉药物对患者进行治疗。布地奈德是一种强效的糖皮质激素,可通过与皮质激素受体结合,对气道炎症反应予以抑制,具有强效的局部抗炎作用[14-16]。异丙托溴铵属于支气管解痉药物,具有显著的抗胆碱能效果,可作用于患者支气管平滑肌M受体,抑制其受体活性,阻断乙酰胆碱释放,达到解痉目的,有利于促使患者支气管舒张[17-19]。布地奈德与异丙托溴铵的药物作用机制不同,两者合用可起到良好的协同作用,且由于布地奈德、异丙托溴铵主要是经雾化吸入给药,可促使药物直接作用于患者病灶部位,可使药效尽快发挥作用,还可通过微小雾滴,扩大氧有效弥散度,提高血氧饱和度,有利于缓解患者的呼吸困难状况[20-21]。

    本研究结果显示,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05),咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状缓解时间均短于对照组(P<0.05),中转有创机械通气比例低于对照组(P<0.05),且在治疗后,观察组的FEV1、FEV1/FVC、PaO2均高于对照组(P<0.05) ......
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