3 讨论

    中医文献中认为“消化性溃疡”应隶属于“胃痛”“胃脘痛”等范畴，病机为“本虚标实”，“本虚”为虚，“标实”为滞。“虚”为脾胃虚弱，“滞”为气机郁滞[5]。西医认为，该类疾病发病与Hp感染相關。因此杀灭Hp就是治疗消化性溃疡最关键的一步，现在临床上常规使用四联疗法进行治疗，但是存在复发率高等缺点。文献[6]报道显示，中药同样具有较好的清除Hp，治疗消化性溃疡的作用，因此本研究主要对安胃疡胶囊辅助治疗消化性溃疡的实践与评估进行分析试验。

    本试验采用的四联疗法治疗药物包括雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。雷贝拉唑是新一代的质子泵抑制剂，通过抑制细胞壁H+-K+-ATP酶活性降低胃酸分泌，还可以增加胃黏膜血流量，使得胃黏膜结构完整性得到保护。阿莫西林与克拉霉素是临床上常用的根除Hp感染的抗生素，疗效可靠，同时应用胃黏膜保护剂胶体果胶铋，口服后在胃液内形成溶胶保护膜，隔离胃酸，保护受损的黏膜，促进修复。然而，抗生素可能会破坏肠道菌群平衡并且使患者耐药，因此部分患者Hp根除效果不甚理想，疗效欠佳[7-9]。安胃疡胶囊是以甘草黄酮类化合物为主要成分的中药制剂，具有抑制胃酸分泌、抗Hp感染、改善胃黏膜微循环、修护损伤胃黏膜、提高机体免疫力等多种作用，在消化性溃疡治疗中具有良好的应用价值[10]。本研究中，试验组患者治疗总有效率及Hp根除率均显著高于对照组(P<0.05)，这主要与该药具有抑酸、抗Hp感染作用有关，可与雷贝拉唑及抗生素发生协同作用 ......