早期胃癌内镜下黏膜剥离术与常规手术对比及患者2年期复发率分析(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2014年12月-2016年12月本院收治的早期胃癌患者94例。纳入标准:均经影像学检查发现有胃黏膜病变;且经组织病理学检查确诊为早期胃癌;经胸腹部CT检查结果显示无淋巴结转移;影像学检查结果提示病变仅局限于黏膜层;年龄≥18周岁。排除标准:合并心、肝、肺等脏器功能严重受损者;伴有血液系统疾病、凝血机制障碍、严重感染性疾病、免疫系统疾病或其他恶性肿瘤疾病者;无法正常交流沟通或存在精神疾病者;因各种原因退出者。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各47例。患者及其家属均对本研究知情同意,且本研究已经院伦理委员会审核批准。
1.2 方法 (1)对照组予以常规手术治疗,术前予以患者全身麻醉处理,选择腹直肌旁做一切口,沿着横结肠进行大网膜的游离,然后对患者的大部胃组织予以切除处理[6],待患者消化道重建完成后在腹腔内留置引流管。术后常规予以抗感染、补液等治疗[7]。(2)观察组则予以内镜下黏膜剥离术治疗,具体内容如下:术前在内镜观察下明确病灶部位、大小、浸润深度等情况,并采用美蓝染色将病变部位显示出来,选择距离病灶边缘0.5 mm部位进行电凝标记。随后于标记点附近注射多点混合液,各点注射剂量约为2 mL,注射顺序从边缘到中央部位,直至病灶显著隆起。沿着标记点外援采用Hook刀切开黏膜 ......
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