1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2016年6月-2018年6月消化内科确诊的GERD患者242例，依年龄分老年组(研究组，≥60岁)、非老年组(对照组，<60岁)。纳入标准：(1)主诉反酸、胃灼热、上腹不适、胸骨后疼痛等;(2)诊断依据Montreal共识诊断标准;(3)近期未服用促动力、PPI等药物[3]。排除标准：(1)上消化道手术史;(2)消化性溃疡、消化道肿瘤;(3)冠心病、糖尿病、结缔组织病及其他严重内科疾病。

    1.2 方法 详细记录患者一般临床资料：年龄、性别、体重指数(BMI)、烟酒史、服药史、病程、反酸、胃灼热、上腹不适、慢性咳嗽、胸痛、吞咽困难、支气管炎等症状，分析比较两组基线资料。

    1.2.1 胃鏡检查及镜下分级 所有患者均行胃镜检查，按洛杉矶标准将GERD分为：A级(1个食管黏膜破损，长度<5 mm);B级(1个黏膜损害，长度>5 mm，无融合性病变);C级(黏膜破损有融合，未超过周径75%);D级(黏膜破损超过食管周径75%)[4]。将A、B级定为轻度，C级为中度，D级为重度 ......