1.1 一般资料 选取2014年5月-2018年4月本院儿科收治的68例重症VE患儿为研究对象。纳入标准：根据CT、MRI、脑电图及腰椎穿刺等确诊为重症VE的儿童;自愿配合研究中的观察和随访;饮水试验Ⅲ级及以上。排除标准：咽喉部有畸形等器质性病变者;患有癫痫、精神疾病或严重痴呆;心、肝、肾功能不全者。按照随机数字表法将其分为观察组(早期康复护理)和对照组(常规护理)，各34例。经饮水试验，患儿均存在吞咽困难，其中Ⅲ级36例，Ⅳ级27例，Ⅴ级5例，研究相关事宜均已告知入选患者或告知其家属，并已签署知情同意书，且已经医学伦理委员会的批准。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 实施常规护理管理，每日按时进行病房巡护、按时遵医嘱给药和看护患儿服药、对患儿行常规的口腔卫生护理等。对于吞咽障碍分级为Ⅲ、Ⅳ级的患儿，症状较轻者鼓励张口摄取食物，症状较重可进行静脉营养滴注，防止营养不良;对于吞咽障碍分级为Ⅴ级的患儿，应采用鼻饲或者静脉营养滴注的方式给进行必要的营养支持。

    1.2.2 观察组 实施针对的早期康复护理模式，包括肢体康复训练、吞咽功能训练、语言能训练3个方面。(1)肢体康复训练。①保持训练环境安静，将被子用支架架空，采用预防垂足部 ......