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编号:13384701
消化性溃疡经药物及内镜下止血失败患者的临床特点分析及介入治疗效果研究(2)
http://www.100md.com 2019年4月5日 《中国医学创新》 2019年第10期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集本院2013年12月-2017年6月消化道出血并行DSA检查和/或治疗患者共94例,纳入标准:(1)临床表现为呕血和/或黑便;(2)电子食管胃、十二指肠镜检查内镜明确诊断消化性溃疡并出血,经内镜治疗及药物治疗无效;(3)无严重呼吸、循环障碍,无DSA检查和/或治疗绝对禁忌。排除标准:(1)非消化性溃疡出血如肿瘤、麦克尔憩室、胆道出血等所致出血;(2)合并严重呼吸、循环、凝血功能障碍,存在手术禁忌;(3)未服用抗凝或抗血小板药物;(4)患者委托人要求外科手术治疗。符合纳入条件病例共48例,经药物及内镜下止血均失败,有活动性出血或再出血征象:(1)反复呕血,或黑便次数增多,粪质稀薄,伴有肠鸣音亢进;(2)周围循环衰竭的表现经充分补液、输血而未见明显改善,或虽暂时好转而又恶化;(3)血红蛋白浓度、红细胞计数与红细胞比容继续下降,网织红细胞计数持续增高。进一步进行了DSA检查和/或治疗,其中男34例,女14例,年龄3~80岁,平均年龄57.29岁。临床表现为呕血伴黑便25例,呕血9例,黑便14例。

    1.2 方法 48例患者行检查前均完善血常规、凝血功能、心电图等 ......
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