右美托咪定和咪达唑仑在AECOPD并机械通气患者中的效果对比(3)
作为镇静药物的经典代表,咪达唑仑与右美托咪啶的镇静作用机制完全不同,咪达唑仑为苯二氮类的经典药物,通过激活γ氨基丁酸系统产生镇静催眠作用[3,10],相关研究显示,苯二氮类药物的作用存在较大的个体差异,老年及肝肾功能不全患者药物清除减慢,肝酶抑制剂影响药物的代谢,长时间用药后易产生蓄积,镇静效果延长[11-12]。文献[4]报道显示,右美托咪定具有较强的镇痛镇静双重作用,用量少,易唤醒,没有明显的心血管抑制作用,无停药后反跳,这与本研究结果一致。右美托咪定是一种新的高选择性α2肾上腺素受体激动剂,通过作用于脑干的蓝斑区、脊髓和周围神经系统的α2受体启动内源性睡眠机制起到催眠镇静作用、抗焦虑、抑制交感神经活性等效应[13-16],因此应用右美托咪定治疗患者能形成类似于正常睡眠的镇静状态,患者不会处于深度睡眠,更易被唤醒,对患者的中枢神经影响较小,不会抑制患者呼吸功能,安全性较高[17]。另外,相关资料显示,右美托咪定的半衰期约为6 min,清除半衰期约为2 h ......
您现在查看是摘要页,全文长 3913 字符。