3 讨论

    肺癌是我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤，并且大多数患者在初诊时已失去手术切除的机会或者不能耐受手术[5]。因此，肺癌的早期鉴别诊断对治疗及预后有着重要意义。文献[6-7]报道，CEA和CYFRA21-1在众多血清肿瘤标志物中对肺癌具有较高的诊断价值，王文涛等[8]对500例肺癌患者研究发现，CEA及CYFRA21-1对肺癌的诊断价值在四种肿瘤标志物中最高。然而对于很多肺部良性疾病如肺部炎症、肺部阻塞性疾病等，CEA和CYFRA21-1也会出现大于标准界值的情形。因此，有学者认为CEA与CYFRA21-1在肺癌的良恶性的鉴别诊断中仍缺乏特异性[9-10]。本研究通过回顾性分析肺癌及肺良性病变CEA和CYFRA21-1表达水平，发现在肺良性病变组中，CEA及CYFRA21-1在标准界值下会有假阳性的发生，将CEA和CYFRA21-1设定为双倍界值时，肺良性病變组中假阳性例数降低，CEA和CYFRA21-1假阳性率可以降低至6.0%以下 ......