1.2 方法 对照组给予开放手术治疗，均给予全麻快诱导插管，静吸复合维持麻醉，手术方式根据肿瘤的具体位置决定：肿瘤下缘距离齿状线<5.00 cm选用腹会阴联合切除术，肿瘤下缘距离齿状线≥5.00 cm选用经腹直肠癌切除术。观察组给予腹腔镜根治术治疗，操作步骤：(1)均给予全麻快诱导插管，静吸复合维持麻醉。(2)患者取改良截石位或仰卧位，术中依据操作要求适当地调整体位。(3)在脐上侧缘处作一条长约1.00 cm的戳卡切口，穿刺器缘该切口垂直进入腹腔，之后连接气腹管，建立气腹，气腹压12～15 mm Hg，拔出锥心后置入腹腔镜镜头，分别于左右侧腹部戳卡位置置入套管，同法于耻骨联合上方作一切口并置入套管。(4)充分游离肠系膜下血管后用钛夹夹闭系膜根部血管，超声刀离断系膜根部血管后继续依次游离腹膜、乙状结肠及直肠。充分游离乙状结肠系膜后进入直肠进行解剖间隙分离和前间隙分离。充分游离肠管后标记断肠管位置，之后用直线切割闭合器切断直肠。用肠钳夹闭直肠断端，关闭气腹后适当延长右下侧腹部穿刺孔直径，置入标本袋，将断端直肠、远端肠管以及周围肿瘤组织装入标本袋，按照无瘤原则在体外离断乙状结肠或降结肠[7-8]。圆形吻合器钉座用碘伏浸泡润滑备用 ......