临床研究发现，iPTH水平与MHD合并重度SHPT病情程度紧密相关，若iPTH水平为300～500 pg/mL，约80%患者经西那卡塞治疗后6个月内能达治疗目标，而iPTH水平>800 pg/mL，西那卡塞治疗后约24个月内方能达相同治疗目标，而仍有部分患者达不到治疗效果[19]。本研究结果显示，治疗3个月后，观察组骨痛或关节痛、失眠症状改善明显优于对照组，甲状旁腺体积小于对照组，血清P、ALP及iPTH水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后血清Ca水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。提示西那卡塞与骨化三醇联合治疗能改善MHD合并重度SHPT患者临床症状，降低血P、iPTH水平，且对血Ca水平无明显影响。周凌辉等[20]研究显示，西那卡塞疗效持续，长期治疗能减低SHPT患者iPTH水平，且不增加血Ca水平。简明健康状况调查量表为评定危重患者生存质量的重要指标，对于追踪日常活动时患者身体状态及评判临床治疗效果有重要意义。本文结果显示，治疗3个月后 ......