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编号:13372369
不同治疗方案对小儿急性免疫性血小板减少性紫癜的疗效分析(3)
http://www.100md.com 2019年6月5日 《中国医学创新》 2019年第16期
     人免疫球蛋白是用人体血浆经低pH孵放、除病毒等步骤而制得,主要成分为IgG、IgA、IgM,其治疗ITP的机制:(1)人免疫球蛋白可延长致敏细胞的半衰期,从而增强与血小板对吞噬细胞上Fcγ受体的竞争性结合能力,最终减少血小板破坏;(2)IgG的抗原结合区含有的特异结构能中和血小板膜糖蛋白特异性自身抗体,从而抑制与血小板膜Ⅰb/Ⅰx或Ⅱb/Ⅲa受体间的免疫反应;(3)人免疫球蛋白可于血小板表面形成保护膜,通过隐藏反应或结合位点从而减少被巨噬细胞的识别及免疫损伤;(4)IgG具有抗菌、抗病毒、免疫调节、免疫替代等作用。本研究中,B、C组治疗第4天、治疗后总有效率、血小板计数均高于A组(P<0.05),这与艾一玖等[18]结论吻 合,体现了人免疫球蛋白联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿急性ITP的有效性。文献[19-20]中出现了呕吐、一过性头痛、心悸、发热等现象,而本研究B、C组患者未见有不良反应发生,这可能与疗程长短、滴注的速度、患者体质等有关 ......
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