无创正压通气+常规治疗在COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用价值(3)
对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,临床上主要采取抗感染、祛痰、常规吸氧、吸入糖皮质激素及支气管舒张剂等对症治疗手段,但经过长期的临床观察得出单纯的药物治疗症状改善缓慢,疗效不明显。目前,随着呼吸机支持治疗技术的出现以及快速发展,慢性呼吸衰竭的患者可以得到很好的治疗,尤其在以欧美为主的发达国家和地区,家用无创呼吸机因为操作简便、易掌握、便携带,还大大降低了住院率,因此得到广泛使用[11-13]。相关研究发现,采用有创呼吸机对患者展开治疗时,比较容易导致患者发生院内感染,进而影响预后恢复效果。但是运用无创呼吸机能够有效地避开上述弊端,还能减少患者抗生素用量,提高机体的耐受度,缓解憋闷感。这主要是因为无创呼吸机能保证吸气和呼气间气流转换的恒定压力,进而缩短了患者的治疗时间,避免了患者因痛苦而自行摘去氧气面罩的情况发生[14-16]。本文研究了两组患者经过治疗2周后的动脉血气分析,结果显示,治疗后观察组Cl-、PaCO2、CO2CP均低于对照组,pH、PaO2均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),说明经过无创正压通气干预后,患者的氧摄入增加、二氧化碳排出增加,改善了血液偏酸的状态;治疗后,观察组血清hs-CRP、IL-33、PGE2、sICAM-1、PCT等相关炎症因子水平均低于对照组 ......
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