3 讨论

    自20世纪70年代开始，TACE治疗原发性肝癌应用于临床，经多年研究进展该治疗手段已逐步成为临床治疗此类疾病的基本方案[9]。由于肝脏是机体供血主要器官，超过70%的血供均来自门静脉，肝癌患者95%以上由肝动脉供血，采取肝动脉灌注药物的有效供应能够抑制肿瘤组织正常供血，从而诱发肿瘤组织缺血、坏死，而对健康肝组织影响较少。临床针对TACE术的研究热点多集于栓塞和联合化疗药物中，一般采用碘化油以及明胶海绵等作为溶栓剂，联用吡柔比星以及氟尿嘧啶等化疗药物，获得较满意的疗效[10]。此外术后联用抗癌药物在临床应用较广，其最终目标为有效控制疾病进展，以改善远期预后。替吉奥胶囊是以替加氟、奥替拉西钾及吉美嘧啶为主要成分的一种新型氟尿嘧啶类口服抗癌药物[11]，曾有研究人员进行研究发现，TACE联合新型氟尿嘧啶类药物能够显著降低晚期肝癌患者复发率，但对患者生存时间无显著改善作用[12]。余小红等[13]采取低剂量替吉奥胶囊联合TACE的方法用于无法接受手术治疗的原发性肝癌者，研究表明患者疗效及2年生存率远高于单独应用TACE者，提示该方案具有可行性。本研究结果显示，试验组临床总有效率为85.00%，高于对照组的55.00%(P<0.05)，与上述研究结果基本一致。

    TACE术后肝癌变化特征为存在侧支循环和新生血管 ......