多发性骨髓瘤中ADAMTS13活性和vWF水平改变的相关性研究(3)
此外,在治疗后及半年的随访中发现,治疗效果达临床治愈21例、难治11例、复发8例。对比临床资料显示沙利度胺联合化疗的治疗效果优于沙利度胺单药及非沙利度胺联合化疗。沙利度胺是一种谷氨酸衍生物,具有抑制新血管生成、免疫调节和对肿瘤细胞的直接杀伤作用。地塞米松属于糖皮质激素,具有典型的抗炎、抑制免疫及增强应激反应等作用,还可以抗肿瘤,是临床常用的辅助化疗药物。联用后,沙利度胺通过抑制肿瘤细胞IL-6的表达增强地塞米松的抗肿瘤作用,地塞米松又能增加沙利度胺的抗增殖效应。两者相互协同,从而增加治疗效果。对比临床资料还发现,难治复发患者的临床分期和治疗后vWF水平更高,而ADAMTS13活性更低,且通过多因素Logistic回归分析显示,治疗方式和治疗后ADAMTS13活性是影响MM患者治疗效果的独立危险因素,临床分期Ⅰ期是独立保护因素。治疗后ADAMTS13活性水平与治疗效果有更高的相关性 ......
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