小儿先天性心脏病介入诊治并发症的防治(3)
9 感染小儿由于先天性心脏病存在,相较于同龄小儿有更高感染风险,比较常见的是肺部感染,且感染不易控制,有时甚至危及生命。而这类患儿往往需要手术治疗,手术前需要进行心导管介入诊治来评估病情,有时需要为外科手术做术前准备或术后修补,因此导管介入术作为侵入性措施增加感染风险,严重的可导致感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)。Rushani等[27]做了一个以人群为基础的大型先天性心脏病儿童的IE的累积发病率和相关因素研究,在47 518例先心病患儿中,追踪458 109病人年,观察到185例IE,认为下列心脏病变具有较高的IE风险:紫绀型先心病(OR=6.44,95%置信区间:3.95-10.50)、心内膜垫缺损(OR=5.47,95%置信区间:2.89-10.36)和左心病变(OR=1.88,95%置信区间:1.01-3.49),而6个月(OR=5.34,95%置信区间:2.49-11.43)和
3岁以下(OR=3.53 ......
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