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编号:13418262
宫颈癌患者Ⅲ型子宫切除术后不同时期盆底功能状况调查(3)
http://www.100md.com 2019年7月15日 《中国医学创新》 2019年第20期
     尿潴留是宫颈癌根治术后最常见的并发症,有研究证实手术切除范围越大,尿潴留发生率越高,本研究病例均为广泛性子宫切除术,术者严格按照治疗宫颈癌的标准Ⅲ型子宫切除术操作,本研究中结果提示手术范围不是盆底功能障碍的危险因素,可能是和病例数相对较少有关系。

    广泛性子宫切除术后,由于直肠移位,解剖位置的改变及局部血管神经的损伤可累及直肠功能,所以术后患者排便功能症状常见于便急,无法排尽大便、排便无力、便失禁及便秘等,文献[12]报道称症状的产生患者年龄也有一定的关系。

    手术时切除了女性的内生殖器官-卵巢,卵巢切除后雌激素水平会缓慢下降,雌激素是维持盆底的组织结构张力、胶原含量、血供以及神经再生所必需的重要物质之一[13],雌激素对逼尿肌的作用是通过抑制逼尿肌自发收缩的幅度和频率,所以雌激素低下会增加急迫性尿失禁的发生率。

    有研究报道称盆底功能障碍和炎症有一定的关系,炎症介质参与了盆底功能障碍的发生,广泛性子宫切除术致使患者的盆底解剖结构改变,导致阴道前后壁不能紧贴 ......
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