本研究结果显示，COPD急性加重期合并肺炎组IL-6、PCT、SAA水平最高，其次为COPD缓解期合并肺炎组、单纯性肺炎组、COPD急性加重期未合并肺炎组、COPD缓解期未合并肺炎组、对照组，组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)，结果提示，患者炎症反应越严重，IL-6、PCT、SAA水平越高。COPD急性加重期与COPD合并肺炎症状相似，均会导致病程进展，严重者影响患者的生命质量与预后，但是两者之间仍然存在差异。COPD气流受限发生的主要部位在小气道，小气道管壁纤维化及管腔狭窄是导致气流受限的直接原因。COPD合并肺炎患者在小气道改变的基础上可累及终末气道、肺泡管、肺泡和肺间质等[20]。病原体通过呼吸道或经血液入侵人体后出现支气管黏膜水肿、管腔狭窄，从而影响肺通气，并且肺泡壁充血、水肿，肺泡腔充满炎性渗出物，进而影响肺换气，这些病理改变导致通气换气功能障碍，加重低氧血症与CO2潴留，因此合并肺炎的COPD患者较单纯COPD患者病理改变更严重 ......