本研究发现上消化道出血越严重则胃癌前病变的发生率越高，同时提示Hp、胃癌前病变与上消化道出血的严重程度之间存在密切的关系。当Hp侵入胃黏膜上皮细胞后可释放较多的尿素酶，在酶的作用下可使胃内氨的含量增加，其可起到中和胃酸的作用，使得胃酸含量降低，胃内硝酸盐则发生还原反应变成亚硝酸盐，从而刺激胃部组织发生癌变[18]，另外Hp可逃避身体的免疫监视，对胃黏膜产生慢性损伤，引发炎症，在慢性刺激下导致胃黏膜上皮细胞发生癌变[19-20]。由于组织发生癌变，失去其原有的保护作用，同时在Hp的破坏作用下，可导致上消化道出血的症状加重。

    多因素Logistic回归分析显示，Hp感染、胃癌前病变均是影响上消化道出血严重程度的独立危险因素，表明Hp感染、胃癌前病变与上消化道出血严重程度具有显著联系，这与李芹[18]研究结果类似。同时本研究也存在一定不足，由于样本数较少，病理类型未进行更加精细的区分。

    综上所述，上消化道出血严重程度与Hp、胃癌前病变具有显著的相关性 ......