妊娠期糖尿病的复发率、复发的危险因素及复发性妊娠期糖尿病母婴预后的分析(3)
2 h血糖、本次孕前BMI指数是导致妊娠期糖尿病复发的危险因素,其中,前次血糖水平高的孕妇更易复发妊娠期糖尿病,主要是因为血糖水平越高,间接说明孕妇机体内的胰岛素抵抗越严重,其胰岛β细胞分泌功能严重受损[14-17];本次孕前BMI指数高,这主要是因为孕妇孕前体质量越高,其血压、血脂增高风险越高,血糖也更易增高,这一危险因素是本次妊娠唯一可控制的变量,故既往妊娠期糖尿病孕妇再次妊娠时需对体质量予以控制,加强饮食控制和运动锻炼[18-20]。本研究还针对复发性妊娠期糖尿病对母婴预后的影响进行了分析,研究结果显示:(1)观察组、阳性对照组的阴道自然分娩率、新生儿Apgar评分均较阴性对照组更低,其剖宫产率、妊娠不良结局发生率均较阴性对照组更高,说明不论是初发性妊娠期糖尿病还是复发性妊娠期糖尿病,均对母婴预后较为不利。(2)观察组与阳性对照组的分娩方式、妊娠不良结局发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组产后6个月的遗留糖耐量异常率较阳性对照组更高,说明复发性妊娠期糖尿病与初发性妊娠期糖尿病的妊娠结局较接近 ......
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