低分子肝素钙联合泼尼松治疗原发性肾病综合征患儿的效果(3)
肝素是一种广泛应用的抗凝剂,能够增强AT-Ⅲ的活性,抑制体内的凝血因子和凝血酶活性,防止血小板聚集,从而发挥抗凝效果[11-12]。尽管肝素应用于临床取得了良好的效果,但是也带来了很多不良反应,如出血、肝素引起的血小板减少症、过敏反应等[13-14]。低分子肝素属于肝素衍生物,为普通肝素经降解得到,由于分子量小,组分相对均一,皮下注射吸收比肝素快而规则,药动学特征更具可预见性,生物利用度达90%,对凝血因子Xa抗性更强,能够减少血浆与血小板亲和力,而且还具有半衰期长、安全性高等特点[15]。体内的凝血因子Xa可被低分子肝素特异性作用,抗血栓作用较强,使出血的危险显著降低[16-17]。本研究选择的低分子肝素钙是由肠黏膜获取的氨基葡聚糖(肝素)片段的钙盐,皮下注射后不减少细胞间毛细血管的钙胶质,也不改变血管通透性,可克服低分子肝素钠皮下注射易致出血的不良反应,相对有优势[18-19]。泼尼松药物具有抑制免疫反应、抑制炎症反应、降低肾脏基底膜通透性,减少蛋白尿体外排除的功效,从而能够有效改善患儿各项生理指标及肾功能的作用。相关研究发现,低分子肝素钙协同泼尼松在治疗肾病综合征患儿时,不仅能够有效改善患儿肾功能指标 ......
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