超声SMI技术检测颈动脉粥样硬化斑块新生血管的应用价值(3)
CEUS技术通过增加声阻抗差异,使检测部位的信号增强,提高了管腔内血流显示的敏感度,对鉴别重度狭窄与闭塞有重要价值,更清晰显示斑块特征及全层厚度,对管腔狭窄程度的评价与血管造影的相关系数为0.988,并且能提高斑块溃疡的检出率,发现颈动脉夹层,同时能检出斑块内的新生血管[3]。但是造影剂价格昂贵,检查过程费时费力,并有造影剂过敏的危险,限制了其临床应用。SMI技术是可以显示组织低速血流的新技术,其基本原理是应用自适应图像处理技术,采用独特的图像处理方式逐像素分析血流图像和组织图像的信息,通过自适应算法提取微血管中的血流信号,显示更低速而细小的血流信息,已经被用于腹部和浅表部位的检查[4-10]。该技术能够清晰、高帧频显像等优势,被研究者认为是迄今为止对新生血管血流信号检出效果最好的一项新技术。对管腔内的显示更加清晰,更准确地评价狭窄率及是否闭塞[11-12]。SMI技术对斑块内新生血管的显示率和显示强度与超声造影具有良好的一致性[13-16]。低回声斑块或低回声为主混合回声斑块比强回声斑块能增加脑卒中的风险,回声越低,其内部炎症反应越活跃,新生血管越多[17-18],因此,本研究选择前两种回声的斑块,分析SMI与CEUS技术对颈动脉粥样硬化及新生血管的评估作用 ......
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