1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年4月-2019年1月本院收治的54例中晚期鼻咽癌患者。(1)纳入标准：均经临床病理检查证实;初诊患者;Karnofsky功能状态(KPS)评分≥70分;临床分期Ⅲ期或Ⅳ期者;无严重肝肾功能不全。(2)排除标准：有严重骨髓功能疾病者;有放化疗禁忌证者;存在其他部位原发性恶性肿瘤者;合并急性感染类疾病者;有出血倾向者。简单随机化分为观察组和对照组，各27例。患者及家属均自愿签署知情同意书，且本研究已经院伦理委员会审核批准。

    1.2 方法

    1.2.1 對照组 予以调强放疗与DF方案化疗。

    (1)调强放疗：取仰卧位，行CT扫描，扫描范围从额窦至锁骨下区，层厚3～5 mm，传输图像至计算机实施三维重建，勾画靶区与侵及组织器官，包括由调强治疗计划系统生成计划靶体积(PTV)、颈部淋巴结体积(GTVnd)、鼻咽部肿瘤体积(GTVnx)、临床靶体积2(CTV2，无转移淋巴结的颈部淋巴引流区)、临床靶体积1(CTV1 ......