3 讨论

    髌骨骨折为临床中常见的关节内骨折之一[7]。其中发生率较高的为横形骨折，临床针对此类疾病常用的治疗方案为手术，可有效固定并复位解剖，有助于患者及早开展功能锻炼，减少创伤性关节炎和膝关节僵硬等并发症[8-9]。常用的手术方式包括单纯钢丝环扎、克氏针钢丝张力带内固定、空心螺钉联合张力带钢丝内固定等，其中单纯钢丝环扎在临床中较为常见，但临床疗效欠佳，固定强度较差，极易出现骨折再移位情况，且手术后康复时间较长，无法开展早期康复训练[10-12]。克氏针张力带固定术和人体生物力学相符，然而手术后髌骨周边软组织极易产生刺激症状，且手术后活动膝关节时极有可能出现多种较严重的并发症，如钢丝张力带脱落、克氏针松动等[13-15]。而空心螺钉联合张力带钢丝内固定手术，能避免克氏针张力带固定术的缺陷，伸屈膝关节时，会出现相应压力以起到动态加压效果，手术后可及早开展康复训练[16-18]。开展切开复位空心螺钉联合张力带钢丝内固定手术的优势较多，此种手术具有高强度的固定性，术后开展早期康复训和活动时也不会对内固定物产生影响[19]。在空心加压螺钉内置入钢丝，以“8”字环绕在髌骨表面 ......