1 資料与方法

    1.1 一般资料 选取本院重症医学科2017年1月-2018年12月收治的60例重症肺炎患者为研究对象。纳入标准：(1)符合重症肺炎诊断标准并经胸部X线片检查确诊[6];(2)均具有机械通气指征，并行机械通气治疗;(3)机械通气>48 h，ICU停留时间>72 h;(4)入住ICU前巴氏指数评分(barthel index，BI)≥70分。排除标准：(1)有创或无创机械通气禁忌证;(2)合并神经肌肉疾病;(3)严重伴随疾病，如新发心肌梗死、频繁心绞痛、肝肾功能障碍、恶性肿瘤;(4)休克或死亡原因非重症肺炎。采用随机抽样法分为干预组和对照组，每组30例。所有患者及家属均知情同意并签署知情同意书，本研究已经医院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 实施常规治疗及护理，包括监测生命体征、机械通气、输液管理、营养支持、气道管理、体位管理(常规翻身、拍背协助排痰，定时解开约束进行肢体屈伸活动和功能锻炼)等。

    1.2.2 干预组 在对照组基础上实施早期康复干预。科室组建由医生、护士、康复治疗师及心理咨询师构成的康复治疗团队并合理分工 ......