1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年10月-2019年5月收治的50例老年髋关节置换术患者为研究对象，依据随机数字表法分为对照组(肌肉注射镇痛组)25例和观察组(硬膜外自控镇痛组)25例。纳入标准：(1)年龄>60岁;(2)符合髋关节置换手术指征者;(3)单侧患者。排除标准：(1)术前存在血小板异常者;(2)合并慢性基础疾病者;(3)合并心脑血管疾病者;(4)认知障碍者。研究对象均签署知情同意书，且经伦理委员会审批。

    1.2 方法

    1.2.1 镇痛方法 两组均行髋关节置换术治疗，治疗方式相同。在此基础上，对照组术后于疼痛剧烈时给予哌替啶肌肉注射。观察组则于术后给予硬膜外自控镇痛，以罗哌卡因(0.15%)100 mg与吗啡5 mg加入生理盐水中配成100 mL，背景流量为2 mL/h，锁定时间为30 min。比较两组术后不同时间的不适感、术前及术后不同时间的血小板活化指标、足甲襞微循环指标。

    1.2.2 检测方法 于术前及术后12、24 h采集两组的静脉血标本进行检测，将血标本采用流式细胞仪进行血小板活化指标的检测 ......