右美托咪定属于高选择性的α2肾上腺受体激动剂，对α2受体具有高度亲和性，研究发现右美托咪定具有镇静、抗焦虑、抑制交感神经的兴奋性以及稳定血压等作用，并且在术中麻醉的过程中可唤醒，不会对自主呼吸造成抑制作用[12-14]。

    反映机体应激强弱的指标有儿茶酚胺类、MAP、HR等，本研究使用右美托咪定的患者在插管和拔管后的MAP与HR水平均波动较小，而未使用右美托咪定的患者MAP与HR的在插管和拔管后的波动较大，与张云鹏等[15]报道的拔管前使用右美托咪定可有效稳定血流动力學的变化相一致。证实了右美托咪定可以发挥镇静安定的作用，降低患者的行鼻内镜的应激水平。鼻内镜手术过程中由于具有创伤性会造成机体的应激反应导致血流动力学发生变化。心率增快，血压增高，右美托咪定能抑制交感神经的活跃，减少儿茶酚胺类物质的释放以及抑制机体应激后产生的内源性阿片肽和白介素-6等炎性因子的释放从而发挥稳定循环功能的作用[16]。

    在手术过程中相关指标比较发现使用右美托咪定的患者在手术中，术中视野较未使用的患者更理想，出血量较少。由于鼻腔血管丰富，鼻内镜手术导致的出血常以小血管渗出为主。并且与血管的内径、血流速度、血液黏滞度、黏膜通透性和动静脉压力差相关。丁登峰等[17]研究发现只有控制HR为低水平状态尤其是血压和心率之和小于200的时候能减少出血量和局部渗血，使手术视野清晰 ......