1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2016年2月-2018年2月本院产科收治的足月待自然临产分娩经产妇120例，纳入标准：(1)经产妇;(2)无剖宫产史;(3)年龄21～33岁;(4)单胎;(5)孕周37～41周;(6)无妊娠并发症。排除标准：(1)未签署临床路径病种管理知情同意书;(2)急产;(3)在待产中孕妇或胎儿发生情况变化需改变分娩方式;(4)中途由于某种原因退出临床路径。按随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。所有产妇及家属均知情同意并签署知情同意书，本研究已经医院伦理委员会批准。

    1.2 方法 对照组采用常规临床路径进行诊疗护理，医生与护士按照常规的临床路径表单对孕产妇提供检查、治疗、护理等医疗服务。观察组在对照组基础上按照医护患一体化临床路径实施诊疗护理。(1)成立机构。组建医护患一体化临床路径研究小组，人员包括科主任、主治医师、护士长、责任组长及科室质控小组成员。(2)转变服务模式。由医护一体化服务模式转变为医护患一体化的服务模式，强调孕产妇参与的重要性，构建产科医生-助产师-孕产妇三位一体的工作模式，为孕产妇提供诊疗、护理、康复一体化整体服务[5]。(3)加强培训。科室全体医护人员进行培训，掌握医护患一体化临床路径的有关理论方法及实施意义 ......