1 资料与方法

    1.1 一般资料 采取分层随机抽样的方法，选择2016年2月-2018年10月在本院肾内科进行腹膜透析治疗的100例患者纳入本次研究。纳入标准：腹膜透析时间≥3个月;规律持续腹膜透析;认知能力正常。排除标准：卧床患者;有血液透析史;合并严重感染、心肺脏器严重损害的患者。根据管理方法不同分为观察组和对照组，每组50例。所有患者及家属均知情同意并签署知情同意书，本研究已经医院伦理委员会批准。

    1.2 方法 对照组给予常规管理，进行健康知识宣教、心理护理、饮食护理。观察组在常规护理基础上给予认知行为干预。首先根据患者病情进行分组，指定医务人员，根据患者透析治疗特点，进行个性化管理。其次，查阅相关文献，对可能导致覆膜透析患者不良心理状态的风险问题进行总结，并通过Logistic多因素回归分析筛查风险因素，有针对性地制定解决方案，并对医务人员进行相关培训，提升相关知识的认知度，改进管理措施。改进措施主要包括个性化访谈和替代性经验交流。个性化访谈通过与患者的交流找到情绪、心理和行为上存在的问题，探索患者不合理信念，并鼓励患者积极地讲述自己的困惑和不良情绪的来源。替代性经验交流是通过向患者介绍成功案例，帮助患者树立积极治疗疾病的信心 ......