3 讨论

    大量结核杆菌可直接破坏支气管正常组织，导致纤维瘢痕形成，病灶局部药物浓度低，全身抗结核治疗获益欠佳，也是良性支气管狭窄的重要病因之一，且EBTB引起的支气管狭窄具不可逆性[6-7]。常规抗结核治疗疗效不佳。随着支气管镜介入技术的发展，有研究指出在条件许可的情况下，无论是活动性支气管结核期抑或是非活动性支气管结核期，尽可能早期开展支气管镜检查及必要的介入治疗是获得治愈的重要方式，也能在一定程度上保护肺脏，避免外科手术干预[8-10]。对活动性支气管结核期患者，介入治疗可尽可能清除支气管腔内分泌物及干酪样坏死物质，还可局部使用抗结核药物控制感染，促进疾病挥发;而对非活动性支气管结核患者，介入治疗则是通畅气道、改善肺功能、降低肺损伤风险的重要措施[11]。

    冷冻治疗便是常见的支气管镜介入治疗方案之一，通过冷冻器械、制冷物质产生极低温度，致使细胞内水分迅速结晶成冰，细胞得以停止分裂，细胞膜蛋白随之发生变性，电解质浓缩，造成细胞损伤发生溶解;再者 ......