C形臂透视下双人复位弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折的临床研究(2)
1.2.2 对照组 给予切开复位钢板固定术。患儿体位、麻醉方法同研究组。以骨折部位为中心作一外侧切口,逐层切开皮肤及皮下组织以显露骨折断端,直视下进行骨折复位;选择合适加压钢板固定,并使用螺钉固定钢板;最后放置引流管,逐层缝合切口。术后常规使用抗生素5 d,对骨折部位不稳定的患儿可选择石膏外固定,术后8~10个月拆除固定物。1.3 观察指标与判定标准 (1)手术相关指标。包括术中出血量、手术时间、住院时间。(2)骨折愈合情况。两组于术后6个月进行骨折愈合情况比较,判定标准采用Flynn评分标准。优:患儿治疗后骨折部位无疼痛感,无肢体不等长、成角畸形,膝、踝、髋关节屈伸功能均正常;良:患儿治疗后骨折部位感轻微疼痛,不等长畸形<1 cm,成角畸形<5°,膝、踝、髋关节屈伸功能基本正常;可:患儿治疗后骨折部位感明显疼痛感,不等长畸形1~2 cm,成角畸形5°~10°,关节活动受到一定限制;差:患儿治疗后骨折部位感剧烈疼痛感,不等长畸形>2 cm,成角畸形>10°,关节活动受到严重限制。优良=优+良。(3)并发症发生情况。包括局部皮肤感染、固定物松脱、骨折愈合延迟、关节僵硬及不等长畸形 ......
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