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编号:13434913
急性肾小球肾炎患儿肾功能指标的特征分析(3)
http://www.100md.com 2019年12月5日 《中国医学创新》 2019年第34期
     蛋白尿是肾小球肾炎的特征之一,实验室检查尿液蛋白定性试验阴性或定量超过0.12 g/24 h尿,数周后尿蛋白逐渐减少,多在1年内转为正常,若存在红细胞管型则更容易诊断为急性肾炎[13-14]。尿中蛋白24 h定量、尿ALB、IgG可以反映肾小球及肾小管的功能,根据蛋白质分子量大小和排出浓度可以了解肾功能的损害程度,尿ALB为66 kD的中分子蛋白,尿IgG为160 kD的高分子蛋白,尿中这两种蛋白含量的升高均提示肾小球病变[15]。高龄儿童的尿中蛋白24 h定量、ALB、IgG均有比低龄儿童更高的趋势,这可能与儿童的生长发育有关,儿童的肾功能还处在逐步完善阶段,高龄儿童的肾小球滤过率稍大于低龄儿童,肾功能存在一定差异[16]。

    本研究结果中6~12岁尿管型与畸形RBC比例均高于其他年龄儿童(P<0.05)。尿管型是蛋白质、细胞和崩解产物在肾内凝固而成的圆柱形蛋白凝聚体,是尿沉渣中具有重要提示意义的成分,代表肾小球和肾小管受损,通常有红细胞管型、血红蛋白管型、白细胞管型和颗粒管型等[17-18]。畸形红细胞为红细胞通过肾小球基底膜时受损,或经肾小球毛细血管漏出时受到挤压变性所致 ......
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