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编号:13432976
前后联合入路双钢板内固定术对胫骨平台骨折患者Rasmussen评分、ROM及感染发生率的影响(3)
http://www.100md.com 2019年12月15日 《中国医学创新》 2019年第35期
     2.5 两组术后膝关节感染发生情况比较 对照组患者出现1例术后感染,感染率为5.00%,观察组患者出现2例浅表感染,1例深部感染,感染率为15.00%,两组感染发生率比较,差异无统计学意义(字2=1.111,P=0.292)。

    3 讨论

    胫骨平台骨折可由间接暴力或直接暴力引起。Schatzker将胫骨平台骨折分为6型。其中较为复杂的胫骨平台骨折为Schatzker Ⅴ型及Schatzker Ⅵ型,Schatzker Ⅴ型即包括内侧平台与外侧平台劈裂的双髁骨折;Schatzker Ⅵ型即为同时有关节面骨折和干骺端骨折,胫骨髁部与骨干分离,即所谓的骨干-干骺端分离,通常患者有相当严重的关节破坏、粉碎、压缩及髁移位[9]。此两种类型的胫骨平台骨折大多由高能量创伤所导致,骨折往往累及关节面、胫骨干以及整个胫骨平台干骺端,且不稳定[10-11]。因此必须进行手术治疗,以达到解剖复位,内固定以及早期功能锻炼的治疗目的。

    以往临床对于胫骨平台骨折的手术治疗基本采用膝关节正中切口。对于胫骨平台骨折患者采用膝关节前正中切口入路,可使得大部分患者的骨折关节面获得良好的复位并维持关节的稳定性,然后对于Schatzker Ⅴ、Ⅵ型的复杂型胫骨平台骨折,若采用前正中切口进行手术入路,往往在手术视野上无法使医务人员对骨折情况有更加直观全面的了解 ......
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