关节镜下膝关节内骨折患者术后功能恢复及解剖学参数的变化研究(2)
1.2 方法 对照组进行切开内固定治疗,患者于仰卧位下进行手术,常规消毒及麻醉,作髌侧手术切口,将各层组织依次进行钝性分离,对病灶部位进行复位,并采用克氏针进行固定、包扎及其他后期处理,以弹性绷带进行包扎。观察组进行关节镜下手术治疗,患者于仰卧位下进行手术,常规消毒及麻醉,置入膝关节镜,保持压力在350~400 mm Hg,对病灶进行探查,骨折复位后,胫骨平台的B型骨折以拉力螺钉进行固定治疗,C型骨折则需进行关节囊切开处理,在关节镜辅助及监测下对骨折线进行对位处理,对位良好后于关节外进行复位,钢板螺钉进行固定,进行后期处理。1.3 观察指标与评定标准 比较两组术后不同时间点(术后3、6、9个月)功能恢复效果(HSS评分)、解剖学参数(胫骨平台内翻角及胫骨平台后倾角)及不适感评分。(1)HSS评分:其是评估膝关节功能的有效量表,包括疼痛、功能、活动度、肌力及屈曲畸形5个方面,其中以分值≥85分、70~84分、60~69分及<60分分别表示膝关节功能优、良、中及差[5]。(2)不适感评分:以视觉模拟评分法评估患者的不适感,以0分表示无任何不适感 ......
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