利多卡因可以使Na+通道被抑制，是膜稳定剂的一种，能够保证细胞膜不被极化，使听神经纤维的自发性放电得到极大的降低，使前庭和耳蜗的病理性刺激被有效地消除或降低，从而达到消除耳鸣或减轻耳鸣的目的[15]。利多卡因会促使耳蜗外毛细胞的纤毛出现紊乱及扭曲，从而使耳内耳鸣所造成的兴奋被清除，达到抑制耳鸣和减轻放电活动的作用[16]。利多卡因还对血管有扩张作用，能够借助血-迷路屏障使内耳微循环得到更好运行，使中枢神经系统和耳蜗的血液循环得到极大的改善，尤其毛细胞和螺旋神经节的缺氧情况得到很好的改善，使耳鸣得到有效的缓解[17]。现阶段一致认为，利多卡因能够有效阻止位于听觉传导通路系统中的反射弧神经元的异常兴奋，使突触间无法传递，有效抑制耳鸣[18]。相比于利多卡因作用于突触联系的“快”系统的效果，其作用于突触联系的“慢”系统的效果则更佳。所谓的“慢”系统指的是低频耳鸣，而“快”系统则指的是高频耳鸣，也就是说利多卡因对治疗高频耳鸣不如治疗低频耳鸣的效果佳。许多高频耳鸣患者在应用利多卡因治疗后会发生耳鸣加剧的现象，其原因是利多卡因能够很好地对低频噪声起到抑制作用，可以很好地减弱低频耳鸣声，对高频的作用效果较差，无法减弱高频耳鸣甚至有可能加重，不过如果加大利多卡因的使用剂量增加了血液中的有效浓度 ......