三维适形放射治疗局部晚期宫颈癌的临床效果评价(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 收集2015年7月-2016年8月本院收治的60例局部晚期宫颈癌患者作为观察对象。纳入标准:(1)均经阴道镜检及病理学检查确诊,且均符合《妇产科学》中局部晚期宫颈癌的诊断标准,且病理类型均为鳞癌[5];(2)国际妇产联盟分期为ⅡB~ⅣA期;(3)预计生存时间≥3个月;(4)既往无肿瘤病史,未接受过放化疗;(5)无放疗禁忌证。排除标准:(1)合并其他恶性肿瘤;(2)合并造血系统功能异常及心、肝、肾、肺系统疾病;(3)合并其他女性生殖系统疾病。按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。该研究已经伦理学委员会批准,患者知情同意并签署知情同意书。
1.2 方法 对照组采取常规放疗:采用腔内后装放疗,高剂量率腔内后装治疗范围包括宫颈肿瘤原发灶(A点)、邻近的宫旁组织(B点),A点剂量为30~35 Gy,5~7 Gy/次;外照射B点剂量为15~25 Gy,3~8 Gy/次,总剂量为45~60 Gy。观察组采取3D-CRT:取仰卧位,腹部塑膜固定,行CT增强扫描,将图像信息传送至计划系统。勾画靶区:在扫描出的CT图像上勾画出大体肿瘤体积和短径大于1 cm的淋巴结 ......
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