机械通气早产儿颅内出血高危因素的分析及防治措施(2)
随着产科技术、新生儿重症监护技术和辅助通气策略的提高以及出生前糖皮质激素和出生后肺表面活性物质的使用,更多小于胎龄儿和低出生体重儿得以存活,早产儿的严重并发症-颅内出血也随之增多[1-3]。早产儿颅内出血可导致患儿死亡,引起脑瘫等,造成存活者的远期体能和智能的发育障碍,已成为影响早产儿存活和远期生存质量的重要问题[4]。随着医学技术的发展及新生儿重症监护技术的不断提高,早产儿出生率及存活率均较前明显增高,但国内早产儿颅内出血的发病率仍较高[5-6]。早产儿颅内出血主要表现为脑室周围-脑室内出血,是早产儿死亡的重要病因,也是存活儿神经系统发育障碍极其重要的原因[7]。经过随访发现,早產儿颅内出血存在不同程度神经系统后遗症,是影响运动发育的危险因素[8]。明确机械通气下早产儿颅内出血的危险因素,采取有效方法预防及减少颅内出血,成为目前儿科、妇科专家的重要研究问题。本研究就本院2006-2015年使用呼吸机的新生儿资料进行回顾性分析,分析出机械通气早产儿颅内出血(ICH)的高危因素及防治措施。现报道如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2006-2015年本院新生儿科收治的使用机械通气患儿共428例 ......
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