机械通气早产儿颅内出血高危因素的分析及防治措施(3)
研究表明,胎龄、出生体重、宫内窘迫、窒息、自然分娩、孕期感染、机械通气、VAP都与机械通气早产儿脑室周围-脑室内出血有一定关系[14]。在本文中,通过与机械通气下早产儿与机械通气下足月儿的对比分析,胎膜早破≥18 h、多胎妊娠、自然分娩、机械通气≥7 d比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。且多因素用Logistic回归分析结果显示,自然分娩、胎膜早破≥18 h、多胎妊娠、机械通气≥7 d均为ICH的独立危险因素(P<0.05)。机械通气下发生ICH早产儿与机械通气下未发生ICH早产儿比较,体重和胎齡为发生ICH早产儿独立危险因素(P<0.05)。分析其原因是早产儿的脑血管内结构比较特殊,且早产儿血管内的血流动力和凝血机制不同所造成的[15]。孕妇在产前使用地塞米松对早产儿起到了一定的保护作用。由于早产儿颅内出血的主要原因就是早产儿管膜下的胚胎发育不成熟所致,而使用地塞米松类皮质激素药后 ......
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