3 讨论

    肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的常见泌尿系统肿瘤，约占全身恶性肿瘤的3%，50岁以上的人群、慢性肾病是肾恶性肿瘤的高发人群[5-7]。目前临床上对肾癌的发病机制尚未明确，但多数学者认为与高血压、肥胖、吸烟等危险因素密切相关，目前肾癌的确诊主要结合超声、影像学检查，尤其是增强CT的检查结果更为清晰[8-9]。既往临床上治疗肾癌主要采用开放性肾癌根治术治疗，疗效确切，但是手术创伤较大，部分患者难以难受，限制了其在临床上的应用[10-12]。近年来，腹腔镜技术不断发展，具有创伤小，并发症少，利于患者恢复等优势，在肾癌根治术领域的应用得到了国内外学者的广泛关注，但是随着研究的不断深入发现腹腔镜肾癌根治术也存在一定的缺陷，比如二氧化碳气腹会对癌细胞扩散造成影响，后腹膜入路空间小等[13]，因此，两种手术方式的效果、安全性等需要进一步研究。

    随着国民文化素质的改变，人民对健康意识的不断提高，腹腔镜微创手术在泌尿系统肿瘤治疗领域应用广泛，且疗效确切，国内外医生广泛认可[14-15]。大量临床实践研究显示：后腹腔镜下肾癌根治术对于机体的组织损伤程度较小，快速促进恢复血供，能够尽可能保留肾脏组织，提高治疗的效果[16-18]，本研究结果显示：观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组，术中出血量和术后引流量均明显少于对照组 ......