腹腔镜与开腹手术在宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫术的安全性和生存结局比较(3)
虽然淋巴结转移并未纳入宫颈癌的分期中,但淋巴结转移与患者的预后密切相关[17]。研究发现,15%~20%的早期宫颈癌患者腹主动脉旁淋巴结呈阳性,其中5%~10%的患者可在术后6个月发生远端转移[18]。另有研究表明,早期子宫颈癌根治术联合腹主动脉旁淋巴清扫术4年生存率为91.7%,明显高于单纯行子宫颈癌根治术组的80.0%[19]。因此,宫颈癌手术中,进行腹主动脉旁淋巴结清扫术极为必要。本研究结果显示,两组术后腹主动脉旁淋巴转移率、盆腔淋巴结转移率、复发率、无瘤生存率、总生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),与文献[20]报道基本一致。表明,腹腔镜应用于宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫术中能够让患者的复发转移及生存结局达到与开腹相同的效果。综上所述,腹腔镜手术应用于宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫术中具有出血少、住院时间短、术后并发症少的优势 ......
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