静脉用药调配中心不合理医嘱分析及干预(2)
1.2 不合理医嘱审核方法 采用四川科伦-PIVAS协同管理软件V1.0及本院自主开发的二次审方软件及人工审核相结合的方式进行审核,其中通过查阅现用药品说明书、药典、NCCN临床实践指南及专业文献等,收集整理本院现使用275种静脉滴注药物的浓度、滴速、剂量等,并对浓度、滴速和剂量限制进行分类,在用药合理性二次审查软件中设置浓度、滴速和剂量的范围,审方软件会过滤,如超过相应范围的用药医嘱,系统会出现警示提示。将提示内容结合人工审核,对不合理用药医嘱进行统计、分析。1.3 不合理医嘱审核、分析和干预的依据及措施 以现用药品说明书为主,同时参考《新编药物学》(第17版)、《中华人民共和国药典临床用药须知》(2015年版)(中药成方制剂卷、化学药物和生物制品卷)、《最新450种中西药注射剂临床配伍应用检索表》《抗菌药物临床应用指导原则》、最新NCCN临床实践指南等,对不合理用药医嘱进行分析。2018年第四季度对于不合理医嘱审方药师及时电话沟通,进行事前干预,并填写《不适宜医嘱通知单》定期到临床科室反馈不合理用药医嘱情况;2019年第一季度在上述措施的基础上,审方药师针对反复出现的不合理医嘱问题 ......
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