PIVAS医嘱审核是发现不合理用药的主要方式，是药师与临床医师沟通交流学习的主要平台。本院PIVAS不合理医嘱按类型分主要包括：给药浓度不当、溶媒种类选择不当、给药剂量不当、给药频次不当、重复用药、应单用的品种未单用、药物配伍禁忌、医嘱录错等;按药物分类，抗感染药物占比最大，按年龄分类统计年轻老年人和中年人不合理医嘱数最多。加强对不合理医嘱的审核，更加关注抗感染药物和特殊人群用药的合理性。本院PIVAS通过对医嘱实行连续性的事前审核，提高了静脉用药的安全性和合理性。但由于药品信息更新较快、无法及时查阅到患者的病情变化等原因，很难做到核实“药品与适应证相符”等内容，未能做到个体化审核，对医嘱审核的准确性产生一定影响。本院将进一步完善合理用药评价指标体系，同时加强对PIVAS审方药师培训，提高审方药师的审方技能，统一审方标准，实现不同药师审方同质化;建立动态审方增补标准及修订程序，增补标准需经过讨论达成统一后再行增补;嵌入合理用药软件 ......