本研究结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、体温、凝血功能、血压、白细胞计数恢复时间及总住院时间均短于对照组，且术中出血量少于对照组(P<0.05)。提示针对老年急性化脓坏疽性胆囊炎患者，行腹腔镜胆囊切除术前实施胆囊穿刺置管引流可提高治疗效果，促进术后的恢复，缩短住院时间。胆囊穿刺置管造口引流术是目前临床治疗胆囊疾病的新型术式，在B超、CT引导下穿刺安全性高、操作简单，可行性高。进行有效引流可快速排出胆囊内脓性渗出物，降低胆囊内压力，还可通过引流管进行胆囊内药物治疗，有效地减轻炎症反应。另外通过引流后，患者胆囊炎症、水肿消退，胆囊粘连减轻、使胆囊解剖位置更清晰，后期行胆囊切除时视野更清楚，同时术中减少胆囊减压、积液抽吸的操作，缩短手术时间，减少术中出血量，促进术后病情恢复，与国内相关研究结果相似[18-19]。

    对于急性化脓坏疽性胆囊炎老年患者机体存在严重炎症反应及免疫功能受损，手术创伤亦可加重患者炎症反应、损伤机体免疫功能。机体炎症反应与免疫功能是评估术后患者病情恢复能力的重要指标，本研究结果显示，观察组术后1周TNF-α、IL-6与CRP水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后1周CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05) ......