口服归脾丸联合葡萄糖酸钙、缩宫素治疗高龄产妇产后出血的临床研究(2)
由于国家二胎政策的开放,高龄产妇人数不断增加,由于年龄增大导致产妇子宫及盆底肌肉的弹性逐渐减弱,因此高龄产妇分娩后出血率较高,且分娩消耗了高龄产妇大量的体力,使子宫收缩乏力,进而易发生产后出血症状,严重威胁产妇生命健康[1]。产后出血是指在分娩后24 h内的出血量>500 mL,是产科的常见并发症,产后出血易引发凝血功能障碍及器官受损等,增加了产妇的死亡率[2]。产后出血居产妇死亡原因的首位[3]。产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍,最常见的原因是子宫收缩乏力,临床常采用缩宫素防治产妇产后出血,但疗效时间短[4]。妊娠时子宫肌组织尤其是子宫体胎盘粘着部的肌细胞变肥大,胞浆内充满具有收缩性能的肌动蛋白和肌浆球蛋白,进入肌细胞内的钙离子与肌动蛋白、肌浆球蛋白的结合,引起子宫收缩与缩复,对宫壁上的血管起压迫结扎止血作用,同时由于肌肉收缩使血管迂回曲折,血流阻滞,有利于血栓形成血窦关闭[5]。另外,钙离子是凝血因子Ⅳ,在多个凝血环节上起促凝血作用,有利于子宫胎盘剥离面血栓形成[6]。因此,鈣离子在产后止血过程中有极其重要的作用 ......
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